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| 山行目的 | 雪山縦走 | | 集合場所・時間 | 【入山】毛渡橋
【下山】道の駅みつまた
道の駅一台駐車(毛渡橋から車で25分) | 行動予定
（自由記述） | 【1日目】毛渡橋6:00→林道ゲート7:00→小屋場ノ頭(1182m)11:00→ビバーク地(1550m付近)14:30
【2日目】ビバーク地6:00→シッケイノ頭7:00→仙ノ倉山9:00→平標山10:00→日白山13:00→タカマタギ14:00→下山16:00 | | 緊急時の対応・ルート | 状況により引き返す
平標登山口へ下山 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ【一般冬服装備】, ベースレイヤー, フリース, インナー(上下), ハードシェル(上下), ゲイター, インナー・アウター手袋, オーバー手袋, ゴーグル, バラクラバ, ネックウォーマー, ダウン上下, 象足, ニット帽, 予備装備(アンダー・グローブ類・靴下等), 冬靴, ザック, プラティパス(2L以上), テルモス(計1L), 食器類, ライター, コンパス, 笛, ヘッドランプ, 予備電池, GPS(アプリで可), 筆記用具, ファーストエイドキット, ダクトテープ, 予備靴ひも, 常備薬, 日焼け止め, 曇り止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ナイフ, カメラ, カイロ, ストック(1でも2でも), わかん, シュラフ, シュラフカバー(任意), スリーピングマット, ビニール袋(数枚(靴入れ・ゴミ袋)), ザック用ビニール袋(各人のザックが入る大きさ 70〜90L程度), 新聞紙(靴乾燥用)(適量), ビーコン, スコップ, ゾンデ, ツエルト, 緊急用バーナーキット(バーナー・ガス110・ライター・コッヘル), 【登攀装備】, ヘルメット, アイゼン, アックス(1), ハーネス, セルフビレイコード+環ビナ, ATC+環ビナ, 冬季用支点構築セット(120(240)cmダイニーマスリング・環ビナ3), 【食料品】, 行動食(2), 嗜好品(適量), 非常食(500kcal程度), 【その他】, 風呂・着替えセット | | 共同装備品 | テント, スノーペグ, 雪溶かし用鍋セット＆バーナー, 30mロープ, テントマット, ガス缶 |
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