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| 集合場所・時間 | 09:00 禾生駅 | 行動予定
（自由記述） | 09:00 禾生駅 - 09:18 417m地点 09:28 - 10:52 弥生峠 11:02 - 11:38 九鬼山 12:08 - 12:44 687m地点 12:54 - 13:30 417m地点 13:40 - 13:58 禾生駅 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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