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| 山行目的 | 野伏ヶ岳登山（ふもとでの山スキー訓練） | 行動予定
（自由記述） | 08:00 白山中居神社 - 10:45 野伏ヶ岳 11:45 - 13:46 白山中居神社
・状況を見て野伏ヶ岳登山を中止し、牧場跡地周辺にて山スキー訓練 | | 緊急時の対応・ルート | 元に戻る | | 注意箇所・注意点 | 牧場周辺はガス等の際は方向を見失いやすいのでコンパス・ＧＰＳで位置確認をする。 | | 食事 | 行動食＋予備食２食分 | | 計画書の提出先・場所 | コンパスに提出 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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長袖シャツ |
1 |
着用 |
長袖インナー |
1 |
着用 |
タイツ |
1 |
着用 |
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ズボン |
1 |
着用 |
靴下 |
2 |
着用+1 |
グローブ |
1 |
着用 |
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予備手袋 |
1 |
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防寒着 |
1 |
着用 |
雨具 |
1 |
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ネックウォーマー |
1 |
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毛帽子 |
1 |
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靴 |
1 |
着用 |
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ザック |
1 |
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行動食 |
3 |
含む予備食２食分 |
非常食 |
1 |
ハチミツ |
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飲料 |
1 |
１Ｌ |
水筒（保温性） |
1 |
900mL |
エアマット |
1 |
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地図（地形図） |
1 |
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コンパス |
1 |
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笛 |
1 |
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計画書 |
1 |
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ヘッドランプ |
1 |
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予備電池 |
1 |
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GPS |
1 |
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筆記用具 |
1 |
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常備薬 |
1 |
痛み止め |
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保険証 |
1 |
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スマートホン+予備電池 |
1 |
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時計 |
1 |
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サングラス |
1 |
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タオル |
2 |
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ツェルト |
1 |
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ストック |
1 |
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スキー |
1 |
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エスビットコンロ |
1 |
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１人用食器 |
1 |
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カンジキ |
1 |
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アイゼン |
1 |
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ピッケル |
1 |
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シール |
1 |
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