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| 山行目的 | ピークハント縦走 | | 集合場所・時間 | 8:00 テレキャビン出発
| 行動予定
（自由記述） | 08:30 アルプス平駅 - 08:50 地蔵ノ頭 - 10:20 小遠見山 - 12:10 大遠見山 - 14:10 五竜山荘 14:40 - 15:40 2798m地点 - 16:20 五竜山荘（泊）
07:00 五竜山荘 - 09:30 唐松岳頂上山荘 - 09:50 唐松岳 - 10:05 唐松岳頂上山荘 - 12:05 第３ケルン - 13:00 八方池山荘 - 13:20 鎌池 | | 緊急時の対応・ルート | 余裕がなければ遠見尾根往復。 | | 食事 | 五竜山荘で。 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 下（アンダー・ズボン）(1), 上（アンダー・ミドル・オーバ・アウター）(1), アイゼン・ピッケル(1), ストック(1), 手袋(1), ネックウォーマー(1), フェイスマスク(1), スパッツ(1), わかん(1), 冬靴(1), ー(1), --電子機器/地図--(1), コンパス(1), 地図・地形図(2), 携帯電話(1), 電池（携帯予備/GPS予備/ヘッドライト/カメラ予備）(1), ヘッドライト(1), 時計(1), カメラ・ビデオ(1), --, --エチケット--, 日焼け止め, ティシュペーパー, トイレットペーパー, サングラス, 料理道具, アミノ酸, 水, -そのほか- |
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