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| 山行目的 | 百名山山行 | | 集合場所・時間 | 自宅4月30日午前3時30分出発 | 行動予定
（自由記述） | 06:30 ゲート登山口 - 07:03 大山祇神社 - 08:30 ナメ滝 08:40 - 10:04 水源地標 - 10:33 水源分岐 10:43 - 11:12 甲武信ヶ岳 11:22 - 11:36 甲武信小屋 11:46 - 12:35 三宝山 - 13:15 大椹峠 13:25 - 14:01 武信白岩岳 - 14:35 大山 - 15:03 十文字小屋 15:13 - 15:17 十文字峠 - 16:29 五里観音 16:39 - 16:59 ゲート登山口 | | 緊急時の対応・ルート | 来た道を戻る | | 食事 | 行動食 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 行動食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ | | 共同装備品 | ツェルト |
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