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| 山行目的 | ハイキング | 行動予定
（自由記述） | 06:00 浄土平 - 06:03 浄土平ビジターセンター - 06:13 酸ガ原分岐 - 06:54 酸ガ平 - 06:57 酸ガ平避難小屋 - 07:41 一切経山 - 08:07 酸ガ平避難小屋 - 08:09 酸ガ平 - 08:23 鎌沼 - 08:31 姥ヶ原 - 09:18 東吾妻山 - 09:28 展望台 - 10:07 景場平 - 10:25 東吾妻山登山口 - 10:28 烏帽子平湿原 - 11:01 吾妻小屋 - 11:15 浄土平 - 11:46 吾妻小富士 - 12:09 浄土平 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, ファーストエイドキット, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ |
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