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| 山行目的 | 水芭蕉撮影 | | 集合場所・時間 | 鳩待峠まで、マイカー予定
（3500円/1泊） | 行動予定
（自由記述） | 10:00 鳩待峠 - 11:18 山ノ鼻 - 12:16 牛首分岐 - 13:08 竜宮十字路 - 13:47 見晴（下田代十字路）（泊）
07:00 見晴（下田代十字路） - 07:19 東電分岐 - 07:45 東電小屋 - 08:11 ヨッピ吊橋 - 09:16 牛首分岐 - 10:15 山ノ鼻 - 11:59 鳩待峠 | | 食事 | 【夕飯】
<豚肉とキャベツのザーサイ鍋>
豚バラ肉/キャベツ/糸唐辛子/ザーサイ/鍋つゆの素
<キュウリのナムル>
キュウリ/ゴマ油/ごま/ニンニク
【朝食】
<コンビーフサンド>
ゆで卵/コンビーフ/ほうれん草/チーズ/食パン
<デザート>
桃缶
【その他/行動食】
ナッツ/チップスター/スティックコーヒー
※昼食は小屋食予定。 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ヘッドランプ, 予備電池, 1/25, 000地形図, 筆記具, ライター, 保険証, ハイドレーション, 飲料, ティッシュ, タオル, 携帯電話, 雨具, 防寒着, 手袋, ストック, ビニール袋, 替え衣類, 入浴道具, シュラフ, シュラフカバー, ザックカバー, クマよけ鈴, 一眼レフ, 時計, 日焼け止め, 非常食, サンダル | | 共同装備品 | テント, テントマット, ランタン, コンロ, ガスカートリッジ, コッヘル（鍋）, 食器, ナイフ, ポリタンク, 車, 救急セット |
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