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| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 八王子駅 8時 | 行動予定
（自由記述） | 今熊山登山口バス停 09:30 → 09:50今熊山登山口 → 10:46今熊山 → 11:41小和田峠 → 11:55登山口 → 12:14上町 → 12:16五日市出張所入口 → 12:24東町 → 12:28武蔵五日市駅 (下山) | | 食事 | なし | | その他 | リュック TATONKA RECCO |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック | | 装備備考 | ココヘリ 003C80-059 |
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