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| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 08:30 天神平 | 行動予定
（自由記述） | 08:30 天神平 - 08:40 1377.6m地点 08:50 - 08:55 1403m地点 09:05 - 09:35 熊穴沢避難小屋 10:05 - 10:50 天狗の留まり場 11:10 - 11:55 谷川岳 12:05 - 12:15 オキノ耳 12:45 - 12:55 谷川岳 13:05 - 13:40 天狗の留まり場 14:00 - 14:30 熊穴沢避難小屋 14:50 - 15:15 1403m地点 15:25 - 15:30 1377.6m地点 15:40 - 15:50 天神平 | | 緊急時の対応・ルート | 悪天候、体調不良時には速やかに天神平へ下山
※この山域は天候が不安定な可能性が高い為、強風、低温等の天候の変化に不安を感じた場合には速やかに天神平へ下山する | | 注意箇所・注意点 | ・初めてのコースであるため定期的に地図、GPSで現在地を確認すると共に、慎重に行動する
・肩の小屋手前に１か所だけ雪渓が残っているようなので、通過時（特に下り）ではステップに踏み込んでスリップ、滑落には充分注意すると共に、凍結等の場合には躊躇せずにチェーンスパイクを装着する | | 食事 | コンビニおにぎり他（各人１食分）行動食兼非常食（各人１食分） | | 計画書の提出先・場所 | 登山ポストがあれば１通投函（事前にWEB上から群馬県警に計画書を提出）
１通は携行、１通は自宅ダイニングテーブル上に |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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レインウェア（上下） |
1 |
ノースフェイス レインテックプラズマ |
ソフトシェルジャケット |
1 |
ミレー薄手 |
エマージェンシーキット |
1 |
エマージェンシーブランケット・薬類、ナイフ、テーピング、ライター他 |
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カメラ（M4/3機） |
1 |
PANASONIC GF9+12-32 |
手袋 |
2 |
ウィンドシェルタイプ、簡易レインタイプ |
ゲイター |
1 |
ノースフェイスゴア（ショートタイプ） |
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帽子（キャップ） |
1 |
マムート（グレー） |
スマートフォン |
1 |
外部バッテリー1個 |
ヘッドライト |
1 |
予備電池1set |
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速乾性タオル |
1 |
60ｘ30サイズ |
水（1.0L) |
1 |
モンベルボトル |
多機能ウォッチ |
1 |
SEIKO PROSPECS |
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ダウンジャケット |
1 |
モンベルアルパインダウンジャケット |
ストック |
1 |
LEKI サーモライトAS |
サングラス |
1 |
オークリー |
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熊よけ鈴 |
1 |
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チェーンスパイク |
1 |
モンベル |
ダウンパンツ |
1 |
フェニックス |
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着替え |
1 |
長袖シャツ・長ズボン・ソックス |
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| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
GPS |
1 |
eTrex30J、予備電池1set |
自動車 |
1 |
C-HR（シルバー） |
行動食 |
1 |
ナッツ、菓子類他（1食分） |
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タブレット |
1 |
電解質タブレット |
地図 |
1 |
山と高原地図コピー、1/2500地形図 |
昼食 |
2 |
コンビニおにぎり他 |
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