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| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 05:00 金峰山荘 | 行動予定
（自由記述） | 05:00 金峰山荘 - 06:44 中ノ沢出合 06:54 - 09:17 金峰山小屋 09:27 - 09:53 金峰山 10:53 - 11:12 2467m地点 11:22 - 11:48 金峰山小屋 11:58 - 13:36 中ノ沢出合 13:46 - 15:04 金峰山荘 | | 緊急時の対応・ルート | エスケープルートなし
緊急時、金峰山小屋避難もしくは下山 | | 食事 | 食料：2食分
行動食：4回分
飲料水：有り |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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