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| 山行目的 | 水芭蕉、滝 | | 集合場所・時間 | 13:00 鳩待峠 | 行動予定
（自由記述） | 13:00 鳩待峠 - 14:00 山ノ鼻 - 14:45 牛首分岐 - 15:25 竜宮十字路 - 15:55 見晴（下田代十字路）（1泊）
04:00 見晴（下田代十字路） - 04:15 東電分岐 - 04:35 温泉小屋 - 04:55 平滑ノ滝展望台 - 05:25 1269m地点 - 05:30 三条ノ滝展望台 - 05:40 1269m地点 - 06:15 平滑ノ滝展望台 - 06:40 温泉小屋 - 07:00 東電分岐 - 07:20 東電小屋 - 07:40 ヨッピ吊橋 - 08:30 牛首分岐 - 09:15 山ノ鼻 - 10:35 鳩待峠 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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