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| 山行目的 | 登山 | | 集合場所・時間 | ２２日 川越発 関東交通夜行 | 行動予定
（自由記述） | 06:30 鳩待峠 - 07:50 横田代 - 08:40 アヤメ平 - 09:21 土場 - 10:31 竜宮十字路（泊）
04:30 竜宮十字路 - 05:26 竜宮十字路 - 06:06 牛首分岐 - 06:51 山ノ鼻 - 09:52 至仏山 - 10:27 小至仏山 - 10:47 オヤマ沢田代 - 11:07 1921.0m地点 - 11:57 鳩待峠 | | 緊急時の対応・ルート | 両日共に悪天候等の場合は湿原散策及び平滑、三条の滝、見物に切り替える。 | | 注意箇所・注意点 | 蛇紋岩特有の滑りと横風 | | 食事 | ２３日夕、２４日朝、見晴山小屋
上記以外、自前準備による。 | | 計画書の提出先・場所 | 当日、登山口にて投函 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ストック, カメラ, ごみ袋, トイレットペーパー, 水筒, 簡易トイレ |
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