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| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 14:00 車山肩 | 行動予定
（自由記述） | 13:45 車山肩 - 14:05 沢渡 - 14:35 諏訪神社 14:45 - 15:30 八島湿原（泊）
07:00 八島湿原 - 08:00 鷲ヶ峰 08:10 - 09:12 奥霧小屋 09:22 - 09:27 1647m地点 - 10:02 男女倉山（ゼブラ山） 10:12 - 10:37 北の耳 10:47 - 10:57 南の耳 11:07 - 11:27 殿城山分岐 - 11:37 車山乗越 - 11:57 車山 12:07 - 12:37 車山肩 | | 緊急時の対応・ルート | 天候と体調により、湿原周回・車山山頂のみに変更 | | 注意箇所・注意点 | 帰りのバスは車山肩バス停を14:45発（上諏訪駅行き） | | 食事 | ４日 昼ー上諏訪駅乗り換え待ち時間に駅周辺で 夜ー鷲ヶ峰ヒュッテ
５日 朝ー鷲ヶ峰ヒュッテ 昼ー車山肩ころぼっくるヒュッテ | | 計画書の提出先・場所 | 長野県警・家族・職場 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ |
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