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| 行動予定 | 山頂駅 10:00 - 10:39 七色平避難小屋 10:59 - 12:59 白根山 13:29 - 14:39 七色平避難小屋 14:59 - 15:29 山頂駅
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氏名 /
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 靴, 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 雨具, 防寒着, 日よけ帽子, ザック, 行動食, 飲料 水, ポカリ, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 熊鈴, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ストック, サングラス, ココヘリ |
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