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| 山行目的 | 気晴らし | | 集合場所・時間 | 平和の滝駐車場 | 行動予定
（自由記述） | スタート地点 08:00 - 10:15 手稲山ケルン - 10:30 手稲山 11:00 ｰ 11:15 手稲山ケルン - 13:30 ゴール地点
| | 緊急時の対応・ルート | 雨が降ったらすぐ下山 | | 注意箇所・注意点 | ガレ場注意 | | 食事 | カップラーメン
水・お茶
補給食 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ズボン, 靴下, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 飲料, GPS, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ストック |
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