| 山行目的 | アフロ小隊定期山行 | | 集合場所・時間 | 土浦駅集合 | 行動予定
（自由記述） | 0540-0600 本庄-熊谷 ホリデーパス購入
0616-0723 熊谷-上野
0737-0841 上野-土浦 ＪＲ常磐線・勝田行
0915土浦駅発（バス）-1010筑波山口着-（徒歩3min）-1030沼田発（バス）-1036筑波山神社入口
| | その他 | 登山口まで5時間・・・行けるか？ |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | ヘッドランプ, 予備電池, 1/25,000地形図, ガイド地図, コンパス, 笛, 筆記具, 保険証, 飲料, ティッシュ, 三角巾, バンドエイド, タオル, 携帯電話, 計画書, 雨具, 防寒着, ストック, 水筒, 時計, 非常食 | | 共同装備品 | ツェルト, ファーストエイドキット, 医薬品, カメラ, ビデオカメラ, 車 |
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