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| 山行目的 | 積雪期の天狗岳へ行く | 行動予定
（自由記述） | 3/10 小牧東IC 6:30 〜渋の湯10:00〜黒ユリヒュッテ15:00
3/11 黒ユリヒュッテ7:00〜中峠7:30〜東天狗岳9:00〜西天狗岳10:00〜黒ユリヒュッテ11:30〜渋の湯17:00〜温泉18:00〜小牧IC22:00 | | 緊急時の対応・ルート | 天候が悪ければ無理をせず引き返す。 | | 注意箇所・注意点 | 慎重に歩く | | 食事 | 3/10 朝:個人 昼:個人 夜:共同食
3/11 朝:個人 昼:個人 夜:個人 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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地図 |
1 |
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計画書 |
1 |
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コンパス |
1 |
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筆記用具 |
1 |
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健康保険証 |
1 |
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ヘッドランプ |
1 |
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予備電池 |
3 |
単4=3つ,単3=２つ |
ロールペーパー |
1 |
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新聞紙 |
2 〜3 |
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雨具 |
1 |
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レインスパッツ |
1 |
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ザックカバー |
1 |
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手袋 |
1 |
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帽子 |
1 |
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ナイフ |
1 |
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マッチ |
1 |
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テルモス |
1 |
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ゴミ袋 |
2〜3 |
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ストック |
1 |
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シュリンゲ・カラビナ |
2〜3 |
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登山靴 |
1 |
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常備薬 |
1 |
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レスキューシート |
1 |
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ホッカイロ |
2〜3 |
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携帯電話 |
1 |
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GPS |
1 |
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嗜好品 |
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鈴 |
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