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| 山行目的 | 日帰りハイク | 行動予定
（自由記述） | 10:00 二の鳥居 - 11:55 五合目 12:05 - 12:57 水尾分かれ 13:27 - 13:58 総門 - 14:26 愛宕山 14:36 - 15:00 大杉谷分岐 - 15:34 月輪寺 15:44 - 16:42 月輪寺コース登山口 16:52 - 17:20 東海自然歩道分岐 17:30 - 17:56 二の鳥居 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ |
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