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| 山行目的 | クライミング | | 集合場所・時間 | 9/3 5:00 広河原バスターミナル | 行動予定
（自由記述） | 1日目: 広河原インフォメーションセンター - 広河原・吊り橋分岐 - 広河原山荘 - 白根御池分岐 - 第一ベンチ(1880ｍ) - 第二ベンチ(2059ｍ) - 白根御池小屋
2日目: 白根御池小屋 - 大樺沢二俣 - 第四尾根主稜取付 - 北岳 - 両俣分岐 - 北岳肩ノ小屋 - 小太郎尾根分岐 - 草すべり分岐 - 宿泊地 - 白根御池小屋
3日目: 白根御池小屋 - 第二ベンチ(2059ｍ) - 第一ベンチ(1880ｍ) - 白根御池分岐 - 広河原山荘 - 広河原・吊り橋分岐 - 広河原インフォメーションセンター |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ザック, テント, 水, 食料２日分, 行動食, ファーストエイドキット, 防寒具（フリース、ダウン上下）, トレッキングポール | | 共同装備品 | ロープ, カム, ツェルト, トランシーバー |
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