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| 山行目的 | 捻挫後リハビリ登山 | | 集合場所・時間 | 10:14高尾山口駅着 | 行動予定
（自由記述） | 高尾山口駅前 10:25 → 10:26 高尾山口駅 → 10:31 東海自然歩道東起点 → 11:34 稲荷山 → 13:43 稲荷山 → 14:25 東海自然歩道東起点 → 14:30 高尾山口駅 → 14:31 高尾山口駅前 (下山) | | 緊急時の対応・ルート | ケーブルカー、リフト | | 食事 | 水2リットル
おにぎり2つ
行動食
和菓子2つ |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | コンパス, 笛, メモ用紙、ペン, ヘッドランプ, 予備電池, ビクトリノックスサバイバルナイフ, エマージェンシーキット, レスキューシート, トイレットペーパー, ゴミ袋, 小さい鈴, 山行計画書、地図, サングラス, 手袋, 手拭い, マスク, ザックカバー(カリマー青), ザック(カリマーdale28ブラック), サロモンミッドカットシューズ（ブラック）, ストック(LEKIピンクxホワイト), 帽子, レインウェア上(Houdini ピンク), レインウェア下(モンベルチャコールグレー) |
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