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| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 05:00 ゲート | 行動予定
（自由記述） | 05:00 ゲート - 05:10 568m地点 - 08:00 横峰小屋跡 - 08:40 1448m地点 - 11:49 切合・種蒔山分れ - 11:54 切合小屋 - 14:14 2099m地点（1泊）
04:00 2099m地点 - 04:20 飯豊山 - 04:40 2099m地点 - 06:10 切合小屋 - 06:15 切合・種蒔山分れ - 07:50 三国岳 - 09:00 1448m地点 - 09:40 横峰小屋跡 - 11:30 568m地点 - 11:40 ゲート | | 緊急時の対応・ルート | 最寄りの小屋
折り返し | | 食事 | 10日行動食、夕食
11日朝食、行動食
予備のアルファ米、行動食 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, カメラ |
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