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| 山行目的 | 雄山・剱 | | 集合場所・時間 | 08:00 室堂 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 室堂 - 08:08 室堂平 - 08:38 祓堂 - 08:58 一ノ越 - 09:58 雄山 - 10:18 大汝山 - 10:33 富士ノ折立 - 10:58 2855m地点 - 11:08 真砂岳 - 11:53 2785m地点 - 12:08 別山 - 12:18 2819m地点 - 12:38 2637m地点 - 12:58 野営場管理所（泊）
04:00 野営場管理所 - 04:20 剣山荘 - 04:50 一服剱 - 05:30 前剱 - 06:10 平蔵のコル - 06:50 剱岳 07:20 - 07:50 平蔵のコル - 08:30 前剱 - 09:00 一服剱 - 09:20 剣山荘 - 09:45 野営場管理所 - 10:15 2637m地点 - 10:45 別山乗越 - 10:47 別山乗越 - 11:57 雷鳥平 - 12:37 らいちょう温泉雷鳥荘 - 12:57 みくりが池温泉 13:57 - 14:07 室堂 | | 緊急時の対応・ルート | 雨天中止 | | 注意箇所・注意点 | 雨天中止 | | 食事 | 自炊２日分用意 | | 計画書の提出先・場所 | 室堂出入口 | | その他 | なし |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, ゲイター, 日よけ帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, サンダル, ザック, ザックカバー, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 調理用食材, 調味料, 飲料, ハイドレーション, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, 食器, 調理器具, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 針金, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, ナイフ, カメラ, ポール, テント, テントマット, シェラフ |
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