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| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 7:00新宿 (特急あずさ)➡8:34韮崎➡8:50韮崎発バス(韮崎瑞牆線)➡10:05 瑞牆山荘 | 行動予定
（自由記述） | 10:10 瑞牆山荘 - 11:00 富士見平小屋 - 11:30 1802m地点 - 13:00 瑞牆山 14:00 - 15:00 1802m地点 - 15:30 富士見平小屋 - 16:10 瑞牆山荘-最終バス16:35 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 共同装備品 | Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, ヘッドランプ, ファーストエイドキット, 保険証, 携帯, 時計 |
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