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| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 大月駅７時 | 行動予定
（自由記述） | 10:30 飯森高原駅 - 10:38 七合目行場山荘 - 11:55 女人堂 12:15 - 13:35 石室山荘 13:45 - 13:59 覚明堂 - 14:14 二ノ池山荘 - 14:19 二の池ヒュッテ 14:29 - 14:37 サイノ河原 - 14:46 サイノ河原避難小屋 - 15:08 飛騨山頂 - 15:09 五ノ池小屋（1泊）
04:40 五ノ池小屋 - 05:05 継子岳 05:15 - 05:36 五ノ池小屋 06:36 - 06:37 飛騨山頂 07:07 - 07:39 摩利支天乗越 - 07:48 摩利支天山 - 07:56 摩利支天乗越 - 08:05 サイノ河原避難小屋 - 08:11 サイノ河原 - 08:31 二ノ池山荘 08:41 - 09:20 剣ヶ峰 09:30 - 09:52 覚明堂 - 09:59 石室山荘 10:09 - 10:54 女人堂 11:04 - 11:48 七合目行場山荘 - 11:56 飯森高原駅 | | 緊急時の対応・ルート | 荒天の場合は中止
| | 注意箇所・注意点 | 剣ヶ峰へ向かう道はヘルメット着用
| | 食事 | 行動食持参。
３食は基本的に立ち寄る小屋でいただく。 | | 計画書の提出先・場所 | 長野県 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, ヘッドランプ, 予備電池, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, ヘルメット |
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