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| 山行目的 | 登山 | 行動予定
（自由記述） | 07:30 猪苗代登山口 - 09:44 天の庭 - 10:24 赤埴山 - 10:36 鏡ヶ池 - 10:53 沼ノ平 - 11:17 沼ノ平分岐 - 11:41 天狗岩 - 11:49 弘法清水小屋 - 12:29 磐梯山 - 12:51 弘法清水小屋 - 12:55 天狗岩 - 13:08 沼ノ平分岐 - 13:24 沼ノ平 - 13:38 鏡ヶ池 - 14:01 天の庭 - 15:18 猪苗代登山口 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, ファーストエイドキット, 携帯, 時計, タオル, ツェルト, ストック, カメラ |
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