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| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 9時
舞台芸術公園
時間の都合で有栖山省略 | 行動予定
（自由記述） | 平澤寺 09:10 → 09:41 草薙分岐 → 10:07 馬走分岐 → 10:32 日本平県立自然公園10:52 → 11:25 有度山 → 11:54 日本平県立自然公園 → 12:03 日本平13:03 → 13:10 日本平県立自然公園 → 13:31 馬走分岐 → 13:47 草薙分岐 → 14:13 平澤寺 (下山) | | 緊急時の対応・ルート | 日本平 | | 注意箇所・注意点 | 有度山 | | 食事 | 昼1
行動食2
お菓子
水2リットル | | その他 | 初登り１名 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ツェルト, ストック, カメラ |
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