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| 山行目的 | 北アルプス縦走 | | 集合場所・時間 | 08:10 折立 | 行動予定
（自由記述） | 08:10 折立 - 10:10 1866m地点 - 11:40 五光岩ベンチ - 13:10 太郎平小屋 - 14:25 左俣出合 - 15:25 薬師沢出合（1泊）
06:00 薬師沢出合 - 08:10 木道末端 - 08:35 アラスカ庭園 - 09:24 祖母岳 - 09:46 雲ノ平 - 10:11 スイス庭園 - 10:41 祖父庭園 - 11:11 祖父岳 - 11:51 岩苔乗越 - 13:51 水晶池 - 14:31 高天原山荘（1泊）
04:00 高天原山荘 - 04:20 高天ヶ原温泉 - 07:50 温泉沢ノ頭 - 10:10 赤牛岳 - 13:10 クサリ場 - 15:10 奥黒部ヒュッテ（1泊）
06:00 奥黒部ヒュッテ - 09:00 平ノ渡場（船着き場） |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 着替え, 靴, ザック, ザックカバー, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 日焼け止め, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, カメラ | | 共同装備品 | ロープ |
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