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| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 扇沢 | 行動予定
（自由記述） | 09:00 室堂 - 09:27 らいちょう温泉雷鳥荘 - 09:57 雷鳥平 - 11:47 別山乗越 12:17 - 12:42 2819m地点 - 12:52 別山 - 13:02 2785m地点 - 14:06 旧内蔵助山荘跡地（泊）
07:00 旧内蔵助山荘跡地 - 07:36 真砂岳 - 07:46 2855m地点 - 08:21 富士ノ折立 08:31 - 08:46 大汝山 08:56 - 09:16 雄山 09:26 - 10:06 一ノ越 - 10:21 祓堂 - 10:46 室堂平 - 10:53 室堂 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ |
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