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| 山行目的 | 草紅葉の高層湿原を見る | | 集合場所・時間 | 七入山荘前泊 | 行動予定
（自由記述） | 05:00 駒ヶ岳登山口 - 05:33 滝沢登山口 - 07:12 水場 07:22 - 09:01 駒ノ大池 09:11 - 10:19 中門岳 10:29 - 11:31 駒ノ大池 11:41 - 12:58 水場 - 14:15 滝沢登山口 14:25 - 14:47 駒ヶ岳登山口 | | 緊急時の対応・ルート | 来た道を戻る |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, ザック, ザックカバー, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, ライター, 地図（地形図）, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, カメラ, ポール, バーナー |
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