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| 山行目的 | 縦走 | | 集合場所・時間 | 08:00 千畳敷 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 千畳敷 - 08:30 極楽平 - 08:45 三ノ沢分岐 - 09:35 宝剣岳 09:55 - 10:15 宝剣山荘 - 10:30 2886m地点 - 10:45 中岳 - 10:55 駒ヶ岳頂上山荘 - 11:15 木曽駒ヶ岳 11:45 - 12:00 駒ヶ岳頂上山荘 - 12:15 中岳 - 12:25 2886m地点 - 12:35 宝剣山荘 - 13:05 2657m地点 - 13:25 千畳敷 | | 緊急時の対応・ルート | 往路下山 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ソフトシェル, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 行動食, 非常食, コンパス, 笛, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, ファーストエイドキット, 日焼け止め, 携帯 |
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