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| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 姫木平6：30 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 桜平 - 08:46 夏沢鉱泉 08:56 - 10:02 オーレン小屋 10:12 - 11:31 赤岩ノ頭 11:41 - 12:09 硫黄岳 13:09 - 13:53 夏沢峠 - 14:38 本沢温泉（1泊）
08:00 本沢温泉 - 09:18 夏沢峠 09:28 - 10:22 根石岳 10:42 - 11:30 オーレン小屋 11:40 - 12:19 夏沢鉱泉 12:29 - 12:59 桜平 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | インナーシーツ, 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, 筆記用具, ファーストエイドキット, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ストック, カメラ |
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