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| 山行目的 | 栂海新道をたどる | | 集合場所・時間 | 3時に国道8号線のローソン向かいの水橋二杉店向かいの無料駐車場「もしもしピット」に集合 | 行動予定
（自由記述） | 05:00 親不知 - 05:18 栂海新道登山口 - 06:48 入道山 - 07:00 二本松峠 - 08:07 尻高山 - 08:36 坂田峠 - 09:43 シキ割 - 10:51 山姥ノ洞分岐 - 11:08 白鳥山（白鳥小屋） - 11:18 山姥ノ洞分岐 - 11:58 シキ割 - 12:39 坂田峠 - 13:14 尻高山 - 13:52 二本松峠 - 14:11 入道山 - 15:08 栂海新道登山口 - 15:20 親不知 | | 緊急時の対応・ルート | 来た道を引き返す | | 計画書の提出先・場所 | コンパスで富山県警へ提出 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, ロールペーパー, 保険証, タオル, ツェルト, ストック, カメラ |
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