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| 集合場所・時間 | 10時 水越”さわんど茶屋” | | 食事 | 各自（あまり時間がないかも…なので適当に ^^） |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ヘルメット, 沢靴or沢足袋, あればスリング・カラビナ（jijiとu-saさんが余分に持って行きます）, jijiとu-saさんは８環とビレイデバイスの両方を！ | | 共同装備品 | ザイル 30m×2（u-sa・jiji） |
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