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| 山行目的 | リフレッシュ | | 集合場所・時間 | 自宅 | 行動予定
（自由記述） | 09:00 御幸橋駐車場 - 09:26 ヒミズ谷出合小屋 09:36 - 12:12 綿向山 13:12 - 14:45 ヒミズ谷出合小屋 14:55 - 15:14 御幸橋駐車場 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ザック, 登山靴, 靴下, レインウエアー, 防寒着, ヘッドライト , 予備電池, ストック, 行動食, 非常食, 昼食, 水, タオル, ゴミ袋, 帽子 |
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