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| 山行目的 | 100名山で日の出 | | 集合場所・時間 | 03:00 一の鳥居 | 行動予定
（自由記述） | 03:00 一の鳥居 - 03:30 678m地点 - 04:14 持山寺跡 - 04:47 シラジクボ - 05:37 武甲山 - 06:17 長者屋敷ノ頭 - 06:47 シラジクボ - 07:37 小持山 - 08:17 大持山 - 09:27 妻坂峠 - 09:57 一の鳥居 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, カメラ |
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