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| 山行目的 | 北穂高岳登山 | | 集合場所・時間 | 10:00 上高地バスターミナル | 行動予定
（自由記述） | 10:00 上高地バスターミナル - 10:59 明神分岐 - 11:59 徳沢 - 12:19 新村橋 - 13:09 横尾（1泊）
06:00 横尾 - 07:00 本谷橋 - 08:10 Ｓガレ - 09:00 涸沢 - 10:30 南稜取付 - 12:10 南峰（1泊）
08:00 南峰 - 08:55 南稜取付 - 09:45 涸沢 - 10:15 Ｓガレ - 10:55 本谷橋 - 11:45 横尾 - 12:35 新村橋 - 12:55 徳沢 - 13:55 明神分岐 - 14:53 上高地バスターミナル | | 食事 | カップヌードル✖2、レトルトご飯✖2 | | 計画書の提出先・場所 | 上高地登山センター |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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