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| 集合場所・時間 | 06:00 桂小場 | 行動予定
（自由記述） | 06:00 桂小場 - 07:12 野田場 - 07:36 1936m地点 - 08:00 大樽避難小屋 - 09:20 茶臼山分岐 - 09:52 西駒山荘 - 10:01 将棊頭山 - 10:09 西駒山荘 - 10:33 茶臼山分岐 - 11:05 茶臼山 - 11:29 茶臼山分岐 - 12:17 大樽避難小屋 - 12:33 1936m地点 - 12:49 野田場 - 13:37 桂小場 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, 靴下, グローブ, 雨具, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 飲料, レジャーシート, 笛, ガイド地図（ブック）, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, カメラ, ファーストエイドキッド, マスク |
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