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| 山行目的 | 山の日 記念祝賀登山 | | 集合場所・時間 | 04:30 桂小場 | 行動予定
（自由記述） | 04:30 桂小場 - 06:09 野田場 - 06:42 1936m地点 - 07:15 大樽避難小屋 - 09:05 茶臼山分岐 - 09:49 茶臼山 10:09 - 10:42 茶臼山分岐 - 11:26 西駒山荘 - 11:39 将棊頭山 11:49 - 12:00 西駒山荘 12:30 - 13:03 茶臼山分岐 - 14:09 大樽避難小屋 - 14:31 1936m地点 - 14:53 野田場 - 15:59 桂小場 | | 緊急時の対応・ルート | 午後天候崩れる可能性があるので早めに樹林帯に入ること | | 注意箇所・注意点 | 注意箇所はないが気温が高いため水分補給を十分の行って熱中症に注意 | | 食事 | コンビニにて調達 | | 計画書の提出先・場所 | 桂木場登山口 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, グローブ, 雨具, 日よけ帽子, 靴, 予備靴ひも, ザック, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, ハイドレーション, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ナイフ, カメラ, ポール, アマチュア無線機（vx-3） |
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