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| 行動予定 | 岩湧寺 11:00 - 11:15 きゅうざかの道入口 - 12:29 岩湧山東峰 - 12:43 岩湧山 13:13 - 13:25 岩湧山東峰 - 14:37 岩湧寺
| 行動予定
（自由記述） | 岩湧寺 10:00 → 11:50岩湧山東峰 → 12:04岩湧山12:34 → 12:46岩湧山東峰 → 13:26きゅうざかの道入口 → 13:36岩湧寺 (下山) |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 笛, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック |
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