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| 山行目的 | 個人山行 | 行動予定
（自由記述） | 8/25
5:45 上高地バスターミナル - 8:20 徳沢 - 9:00 新村橋 - 13:50 屏風ノ頭 - 16:00 涸沢ヒュッテ
8/26
涸沢ヒュッテ - 6:40 涸沢 - 8:00 本谷橋 - 9:00 横尾 - 10:20 徳沢 - 13:30 上高地バスターミナル
| | 緊急時の対応・ルート | 荒天時はパノラマルートから横尾谷に変更、または下山。 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ヘッドランプ, 雨具, 2万5千分1地形図, 山と高原地図, 計画書, コンパス, 笛, 筆記具, 財布・保険証, 飲料（お茶・スポーツドリンク）, 水（夏3L・冬1.5L）, 携帯電話, 予備電池, 充電池, ティッシュ, 昼ご飯, 水筒, タオル, スパッツ, 帽子, サングラス, 防寒着（ウィンドブレーカー・フリース・ダウンなど）, ストック, トイレセット, 時計, 行動食（非常食）, 敷物, ごみ袋, 日焼け止め, リップクリーム, （ヘルメット） | | 共同装備品 | ファーストエイドキット, 医薬品, カメラ, SDカード, ガス, 鍋, フライパン, カトラリー, ラジオ, ヒル避けスプレー, アルコールスプレー |
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