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| 山行目的 | テント泊 | 行動予定
（自由記述） | 08:30 鳩待峠 - 10:14 横田代 10:24 - 11:29 アヤメ平 11:39 - 12:05 富士見峠 12:35 - 14:19 昼場 14:29 - 15:47 見晴（下田代十字路）（泊）
06:00 見晴（下田代十字路） - 06:39 竜宮十字路 06:49 - 07:41 牛首分岐 07:51 - 08:49 山ノ鼻 08:59 - 12:53 至仏山 13:23 - 14:09 小至仏山 - 14:35 オヤマ沢田代 14:45 - 15:11 1921m地点 - 16:16 鳩待峠 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 着替え, 靴, サンダル, ザック, ザックカバー, サブザック, 行動食, 調理用食材, 調味料, 飲料, ハイドレーション, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, 調理器具, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, ファーストエイドキット, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, ナイフ, カメラ, テント, テントマット, シェラフ |
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