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| 山行目的 | ヤマビルで7月にリタイアしたのでリベンジ | | 集合場所・時間 | 新松田駅 | 行動予定
（自由記述） | 09:10 谷峨駅 - 09:54 嵐 - 10:52 登山口 - 11:57 大野山 12:57 - 13:07 イヌクビリ - 14:03 地蔵岩 - 14:38 大野山登山口 14:48 - 15:07 大野山入口 - 15:10 樋口橋 - 15:29 山北駅 | | 緊急時の対応・ルート | 地蔵岩コースが厳しかったら車道で | | 計画書の提出先・場所 | 谷峨駅にポストがある | | その他 | 松田駅 8：47発 御殿場行に乗って谷峨駅
山北駅発 国府津行き １４：４３，１５：１５、１５：４７，１６：１３ |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 保険証, 携帯, タオル, ストック |
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