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| 山行目的 | ハイキング | 行動予定
（自由記述） | 母公堂 08:00 → 08:31清浄大橋 → 09:09林道終点 → 11:05レンゲ辻 → 11:57山上辻 → 11:59稲村ヶ岳小屋 → 12:49稲村ケ岳 → 13:21稲村ヶ岳小屋 → 13:23山上辻 → 14:42法力峠 → 15:46母公堂 (下山) |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 携帯, 時計, タオル |
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