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行動予定
（自由記述） | 18日：林道終点−池山尾根−空木平付近で幕営
19日：空木平−空木岳−池山尾根−林道終点 | | 緊急時の対応・ルート | 緊急時は登山口に下山 | | 食事 | 1日目：夕食以外は行動食
夕食：カレー、スープ
2日目：朝食以外は行動食
朝食：茶漬け、味噌汁
(米は合計1.5合)
行動食：パン、饅頭、ビスケット、羊羹、柿ピー、豆菓子、チョコレート等 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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雪用登山靴 |
1 |
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12本アイゼン |
1 |
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ピッケル |
1 |
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ロングスパッツ |
1 |
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オーバー手袋 |
1 |
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手袋(中厚) |
1 |
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手袋(フリース) |
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手袋(薄) |
1 |
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手用カイロ |
1 |
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冬用靴下 |
1 |
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トレーニングパンツ |
1 |
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化繊インナー上下 |
1 |
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化繊シャツ |
1 |
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フリース |
1 |
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ウインドブレーカー |
1 |
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アウター用レインウエア |
1 |
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サングラス |
1 |
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ゴーグル |
1 |
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日焼け止め |
1 |
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リップクリーム |
1 |
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防寒帽子 |
1 |
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ネックウォーマー |
1 |
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ストック |
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化繊Tシャツ |
1 |
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デジカメ |
1 |
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ヘッドランプ |
1 |
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GPS |
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デジカメで代用 |
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時計 |
1 |
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行動食 |
3 |
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テルモス |
1 |
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水 |
1L |
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スポーツドリンク |
0.5L |
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ガスストーブ・カートリッジ |
1 |
残量チェック |
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コッヘル・鍋 |
1 |
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箸・スプーン |
1 |
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カップ |
1 |
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ティッシュ |
1 |
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ゴミ袋 |
1 |
複数枚 |
地図 |
1 |
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携帯電話 |
1 |
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常用薬 |
1 |
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着替え |
1 |
車に残置 |
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ツェルト |
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緊急シート |
1 |
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防寒着 |
1 |
ダウン |
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コンタクトレンズ |
1 |
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テント |
1 |
フライ、ペグ含む |
寝袋 |
1 |
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シュラフカバー |
1 |
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エアマット |
1 |
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テントマット |
1 |
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