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| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 上野原駅 9：05 集合 バス9：20井戸行き 乗車 | 行動予定
（自由記述） | 10:00 井戸 - 10:10 433m地点 - 10:35 軍刀利神社 11:05 - 12:05 生藤山 12:35 - 13:15 連行峰 - 13:40 山の神 13:50 - 14:29 醍醐峠 - 14:49 和田峠 - 15:19 陣馬山（陣場山） 15:39 - 15:54 725m地点 - 16:24 398m地点 - 16:34 和田 | | 緊急時の対応・ルート | 体調不良の場合、
山の神分岐で和田バス停へ下山 もしくは和田峠で陣馬高原下まで下山。 | | 注意箇所・注意点 | 熊に注意 | | 食事 | 個々持参 | | 計画書の提出先・場所 | 未定 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ |
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