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| 山行目的 | 雪山ハイク | | 集合場所・時間 | 三本松園地駐車場 | 行動予定
（自由記述） | 三本松 10:00 → 10:18赤沼駐車場 → 10:25赤沼分岐 → 10:56展望台分岐 → 11:23小田代原 → 11:36弓張峠 → 11:41庵滝 → 11:48弓張峠 → 12:00小田代原 → 12:26展望台分岐 → 12:57赤沼分岐 → 13:04赤沼駐車場 → 13:24三本松 (下山) | | 食事 | 食料１食分
行動食３回分
水1L |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 予備手袋, 防寒着, 雨具, ゲイター, マフラー, ネックウォーマー, 毛帽子, 靴, ザック, サブザック, 輪カンジキ, アイゼン, スノーシュー, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 水筒（保温性）, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, カメラ |
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