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| 山行目的 | 温泉でまったり | | 集合場所・時間 | 京王線高尾山口９時 | 行動予定
（自由記述） | 京王高尾山口 9：00
稲荷山コース
高尾山頂 10：30
一丁平 11：00
城山 11：30
富士見茶屋 13：30
弁天島天下茶屋 13：50
中央線相模湖駅 15：30 | | 緊急時の対応・ルート | 高尾山ロープウェイへ |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ヘッドランプ |
１ |
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予備電池 |
適宜 |
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1/25,000地形図 |
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ガイド地図 |
1 |
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コンパス |
1 |
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笛 |
1 |
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筆記具 |
適宜 |
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保険証 |
1 |
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飲料 |
適宜 |
１ |
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ティッシュ |
適宜 |
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三角巾 |
1 |
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バンドエイド |
適宜 |
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タオル |
適宜 |
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携帯電話 |
1 |
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計画書 |
1 |
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雨具 |
1 |
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防寒着 |
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ストック |
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水筒 |
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時計 |
1 |
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非常食 |
適宜 |
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| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
ツェルト |
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ファーストエイドキット |
１ |
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医薬品 |
１ |
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カメラ |
１ |
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ビデオカメラ |
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車 |
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