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| 山行目的 | 霧氷 | | 集合場所・時間 | 04:00ピックアップ | 行動予定
（自由記述） | 響の森駐車場07:15 → わかさ氷ノ山キャンプ場登山口07:30 → 氷ノ越08:30 → こしき岩10:00 → 10:25氷ノ山11:10 → 三ノ丸12:30 → わかさ氷ノ山スキー場リフトトップ13:30 → 14:50響の森駐車場 (下山) | | 緊急時の対応・ルート | 悪天候の場合は、三ノ丸に行かずにピストン | | 食事 | 各自 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 予備手袋, 防寒着, 雨具, ゲイター, ネックウォーマー, 帽子, 着替え, 靴, ザック, アイゼン, ピッケル, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 水筒（保温性）, ガスカートリッジ, コンロ, 調理器具, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ナイフ, カメラ, ポール |
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