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氏名 /
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緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 予備手袋, 防寒着, 雨具, ネックウォーマー, バラクラバ, 靴, ザック, アイゼン, ピッケル, 昼ご飯, 水筒（保温性）, 計画書, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ロープ, ハーネス, ヘルメット, 確保機, ロックカラビナ, カラビナ, スリング, 地図（地形図）, コンパス, サングラス | | 共同装備品 | 10.2?×５０M, アイスアックス×４, アイススクリュー×１０, ツエルト |
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