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| 山行目的 | 地図読み | | 集合場所・時間 | 所沢8時 | 行動予定
（自由記述） | 多峯主山登山口 09:10 → 09:21 武蔵台分岐 → 09:32 多峯主山 → 09:47 見返坂分岐 → 09:51 見返坂分岐 → 10:03 配水場分岐 → 10:25 天覧山 → 11:55 ポイント (下山) | | 食事 | 各自持参 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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